De arts bezorgt de patiënt de medische documenten die hij nodig heeft
De arts stelt deze documenten waarheidsgetrouw, objectief, voorzichtig en discreet op, met aandacht voor het vertrouwen dat de maatschappij in hem stelt. Hij vermeldt daarbij geen gegevens over derden.
De arts bezorgt op vraag van de patiënt de documenten aan de arts die de patiënt aanwijst.
1. Algemeen
1.1. In verschillende omstandigheden is de patiënt aangewezen op een verklaring over zijn gezondheidstoestand van zijn behandelend arts of op de hulp van deze laatste om medische vragenlijsten te beantwoorden om een sociaal voordeel te krijgen, om te voldoen aan een wettelijke verplichting, bij een deskundigenonderzoek of in het kader van een contractuele relatie.
Het is een deontologische plicht van de behandelend arts, binnen de grenzen van zijn bekwaamheden en objectief, te voldoen aan de rechtmatige vragen van de patiënt die slechts kunnen worden geconcretiseerd met zijn medewerking. Hij kan zich er niet aan onttrekken zonder gegronde reden.
Wanneer de behandelend arts wordt gevraagd documenten in te vullen met het oog op de afsluiting of de uitvoering van een verzekeringscontract handelt hij in opdracht van zijn patiënt en niet van de verzekeringsmaatschappij. Hij moet zich bekommeren om het belang van zijn patiënt en deze correct inlichten wat betreft de in het document gevraagde medische gegevens.
1.2. Elk getuigschrift, attest of elke verklaring dient door de arts oprecht te worden opgemaakt. Opzettelijk valse attesten schrijven kan leiden tot strafrechtelijke en disciplinaire vervolging.
De arts moet uiterst nauwkeurig te werk gaan bij het verzamelen en analyseren van de elementen waarop hij zich baseert om een medisch feit te attesteren. Hij moet objectief zijn en niet ingaan op onredelijke vragen. Zijn bewoordingen moeten voorzichtig en genuanceerd zijn en zich beperken tot medische beschouwingen. Hij moet aandacht hebben voor het motief van het verzoek en voor de bestemmeling van het attest.
Het attest moet preciseren of het gebaseerd is op de anamnese door de arts, op het klinisch onderzoek van de patiënt of op medische documenten (patiëntendossier), of zelfs op de verklaringen van de patiënt (dixitattest).
Wanneer het gaat om het attesteren van de huidige medische toestand van de patiënt, moeten het medisch onderzoek en het opstellen van het getuigschrift gelijktijdig gebeuren of toch dicht na elkaar, behalve in de uitzonderlijke situatie van een definitieve gezondheidstoestand. Wanneer het attest de gezondheidstoestand van de patiënt op een vroeger moment (voorafgaand aan het opstellen) betreft, mag het gebaseerd zijn op medische elementen die op dat moment werden verzameld. Het moet steeds gedateerd zijn op de datum waarop het werd opgesteld.
Behalve in de gevallen anders bepaald door de wet, geeft de arts het hem betreffende attest aan de patiënt.
1.3. De arts is gehouden om, op verzoek of met de toestemming van de patiënt, aan een andere behandelende beoefenaar die door de patiënt werd aangeduid om hetzij de diagnose, hetzij de behandeling voort te zetten of te vervolledigen, alle nuttige of noodzakelijke inlichtingen van geneeskundige of farmaceutische aard betreffende deze patiënt mede te delen.
De arts schendt het beroepsgeheim dus niet wanneer hij informatie doorgeeft aan een confrater op verzoek of met de toestemming van de patiënt.
2. Adviezen van de nationale raad
- Seksueel overdraagbare infecties en de behandeling van de partner (Advies NR 9 december 2023, a170019)
- Deontologische regels bij het attesteren van een arbeidsongeschiktheid tijdens of na een vakantie in het buitenland (Advies NR 10 juni 2023, a170011)
- Het elektronisch ondertekenen van medische documenten (Advies NR 25 februari 2023, a170005)
- Medische doodsoorzaken - Veiligheid van thanatopractors (Advies NR 14 januari 2023, a170002)
Dixit-attest binnen de context van het onderwijs (Advies NR 19 november 2022, a169022)
Mogelijkheid voor een arts om een ongeschiktheidsattest te verstrekken na afloop van een raadpleging op afstand (Advies NR 17 september 2022, a169017)
Voorschrift voor een logopedisch bilan (Advies NR 18 juni 2022, a169015)
Deontologische aspecten van de zorgrelatie tussen een arts en een patiënt die tevens een naaste of een vriend is (Advies NR 18 juni 2022, a169014)
Wet van 22 april 2019 inzake de kwaliteitsvolle praktijkvoering in de gezondheidszorg – Deontologische knelpunten en bekommernissen (Advies NR 23 april 2022, a169009)
Beleidsvisie inzake welwillendheidsattesten (Advies NR 19 februari 2022, a169003)
Medisch document nodig voor het afsluiten of het uitvoeren van een verzekeringscontract sector leven ingevuld door een behandelend arts (Advies NR 11 december 2021, a168026)
De rol van de arts bij de vaststelling van een overlijden (Advies NR 20 november 2021, a168024)
Slachtoffer van onwettig politiegeweld alsook de rol van het medisch attest inzake de bewijsvoering hiertegen (Advies NR 20 november 2021, a168022)
Samenwerking tussen de politie, het openbaar ministerie en de ziekenhuizen – Deontologische beginselen (Advies NR 27 juli 2020, a167039)
Steun aan de artsen van de eerste lijn (Advies NR 26 november 2020, a167038)
Getuigschrift van arbeidsongeschiktheid na teleconsultatie in de context van de COVID-19-pandemie (Advies NR 17 oktober 2020, a167029)
Inschatten van de wilsbekwaamheid van een patiënt - Zorgvolmacht (Advies NR 19 september 2020, a167026)
Opstellen van medische documenten – Principes en aanbevelingen (Advies NR 19 september 2020, a167021)
Samenwerking tussen de politie, het openbaar ministerie en de ziekenhuizen – algemene beginselen (Advies NR 30 april 2020, a167013)
COVID-19 – Medische attesten (Advies NR 2 april 2020, a167010)
- COVID-19 - Persbericht van de nationale raad van de Orde der artsen in verband met de uitzonderlijke maatregelen die de eerstelijnsgeneeskunde dient te treffen in het kader van de pandemie van het coronavirus (COVID-19) (Advies NR 10 maart 2020, a167005)
Druk die een arts kan ondervinden wanneer een overlijdensattest model III C/D dient te worden opgesteld (Advies NR 15 februari 2020, a167003)
- Maagdelijkheidstesten en -getuigschriften (Advies NR 16 februari 2019, a164002)
- Vraag van de patiënt aan de behandelende arts om medische formulieren in te vullen voor het afsluiten of het uitvoeren van een verzekeringscontract (Advies NR 15 september 2018, a162008) cf. advies van 11 december 2021 (a168026)
- Wilsbekwaamheid van de patiënt – Attest (Advies NR 17 maart 2018, a160009)
- Verkoop van geneesmiddelen via internet (Advies NR 10 juni 2017, a157013)
- Persbericht: Medische attesten en verkiezingen (Advies NR 17 mei 2014, a145016)
- Afleveren van een ziekteattest door een arts voor zichzelf (Advies NR 22 maart 2014, a145011)
- Rijgeschiktheid - Meldingsplicht en medeverantwoordelijkheid van de arts (Advies NR 13 juli 2013, a142005)
- Afleveren van arbeidsongeschiktheidsattest voor zichzelf (Advies NR 18 februari 2012, a137014)
- Afleveren van arbeidsongeschiktheidsattest voor zichzelf (Advies NR 8 mei 2010, a130018)
- Therapeutische indicatie toegevoegd op het voorschrift door de arts en overgenomen door de apotheker op de geneesmiddelenverpakking (Advies NR 5 september 2009, a127007)
- Medische attesten, dixit-attesten en geantedateerde attesten (Advies NR 28 juli 2007, a117017)
- Relatie artsen met farmaceutische industrie - Gemeenschappelijk advies van de Koninklijke Academies voor Geneeskunde van België (Advies NR 16 november 2002, a099007)
3. Wettelijke bepalingen
4. Informatie - Documentatie - Links
5. Trefwoorden
arbeidsongeschiktheid - beroepsgeheim & - elektronisch voorschrift - geneesmiddelenvoorschrift - medisch attest - medisch getuigschrift - medisch verslag - medisch voorschrift - persoonlijke levenssfeer - sociaal voordeel